🦷 Ortodontia — Aparelho Ortodôntico
Resumo para a Secretária
Tratamento para alinhar dentes e corrigir a mordida por meio de aparelhos fixos (braquetes) ou removíveis (alinhadores). Tratamento longo (1-3 anos) com manutenções mensais obrigatórias.
📖 O que é
A ortodontia é a especialidade responsável por corrigir o posicionamento dos dentes e a relação entre as arcadas (mordida). Utiliza forças controladas para mover os dentes gradualmente até a posição ideal. Além da estética, melhora a função mastigatória, saúde periodontal e fonética.
Tipos de aparelhos:
- Fixo metálico: braquetes de metal colados nos dentes — mais econômico, maior controle
- Fixo estético (cerâmica/safira): braquetes translúcidos — mais discreto, mesmo funcionamento
- Autoligado: sem elástico ligador — menor atrito, menos visitas
- Alinhador invisível (Invisalign, SLX): placas transparentes removíveis — maior conforto e estética
✅ Indicações
- Dentes apinhados (tortos)
- Diastemas (espaços entre os dentes)
- Mordida cruzada, aberta ou profunda
- Prognatismo ou retrognatismo (queixo avançado/recuado)
- Preparação para implantes (alinhar espaço)
- Melhora do sorriso e harmonia facial
- Qualquer idade (crianças, adolescentes e adultos)
❌ Contraindicações / Limitações
- Doença periodontal ativa (tratar antes)
- Cáries não tratadas (tratar antes)
- Osteoporose severa (limitação ao movimento dental)
- Paciente sem comprometimento com higiene e comparecimento às manutenções
Manutenção mensal é obrigatória
O paciente que não comparecer às manutenções pode ter o tratamento comprometido, com recidiva ou prolongamento do prazo. Enfatizar no agendamento.
❓ Principais Dúvidas (FAQ)
“Dói colocar o aparelho?”
A colagem dos braquetes não dói (sem anestesia, sem agulha). Nos primeiros 3-5 dias após cada ativação, os dentes ficam sensíveis e doloridos — é normal. Analgésico leve resolve.
“Quanto tempo dura o tratamento?”
Em média 18-30 meses. Depende da complexidade do caso. Casos simples podem durar 12 meses; casos mais complexos, até 36 meses.
“Tem limite de idade?”
Não. Crianças podem começar com 7-10 anos (tratamento interceptivo). Adultos podem fazer em qualquer idade, mas o movimento dentário é mais lento.
“Qual a diferença do aparelho para o alinhador?”
Aparelho fixo: mais eficaz para casos complexos, não precisa de disciplina para usar. Alinhador: removível (melhora higiene), mais estético, mas exige uso de 20-22h/dia — se não usar, não funciona.
“Posso fazer com implante?”
Depende. Se o implante já está instalado, ele não move (o implante é fixo no osso). O tratamento pode trabalhar ao redor dele. Se o implante é planejado, às vezes faz-se a ortodontia antes para criar o espaço ideal.
“Vai afetar minha fala?”
No início pode haver leve dificuldade, especialmente com alinhadores (fonema “s”). Em 1-2 semanas, a adaptação é completa.
“Como é a higiene com aparelho?”
Escova dental após cada refeição, fio dental com passador específico (threader), escovas interdentais. A higiene com aparelho exige mais dedicação que sem ele.
“Preciso usar contenção após o tratamento?”
Sim, sempre. A contenção (fio colado por trás ou plaquinha removível) mantém os dentes na posição. Sem contenção, os dentes tendem a voltar (recidiva).
🔬 Pré-procedimento
| Item | Orientação |
|---|---|
| Saúde bucal | Tratar todas as cáries e doença periodontal |
| Exames | Radiografia panorâmica, telerradiografia lateral, fotos |
| Estudo | Diagnóstico ortodôntico completo na avaliação |
| Extração | Alguns casos exigem extração de pré-molares para ganhar espaço |
🩺 Como é Realizado
Instalação do aparelho fixo:
- Profilaxia e condicionamento ácido dos dentes
- Colagem dos braquetes com adesivo
- Inserção do fio ortodôntico
- Duração: 60-90 minutos
Manutenções mensais:
- Troca de elásticos e fios
- Ativação do aparelho
- Avaliação do progresso
- Duração: 30-45 minutos por consulta
🌿 Cuidados Contínuos
| Item | Orientação |
|---|---|
| Higiene | Escovar após cada refeição, fio dental diário |
| Alimentos | Evitar alimentos duros, pegajosos ou muito açucarados |
| Manutenções | Comparecer pontualmente a cada consulta mensal |
| Urgências | Braquete solto ou fio cortando: entrar em contato com a clínica |
| Alinhadores | Usar 20-22h/dia, trocar conforme programado |
Alimentos proibidos com aparelho fixo
Coisas que quebram braquetes: amendoim, milho na espiga, gelo, cana, biscoito duro, maçã inteira (cortar em pedaços pequenos). Alimentos que grudam: bala, caramelo, chiclete.
Braquete solto — o que fazer
Braquete solto não é urgência, mas deve ser informado na clínica para reagendar dentro de 1-2 semanas. Fio “furado” que machuca a bochecha: dobrar com o cabo de uma colher e colocar cera ortodôntica. Se persistir, ligar para a clínica.
💊 Materiais Utilizados
| Material | Observação |
|---|---|
| Braquetes metálicos | Padrão, mais resistentes |
| Braquetes cerâmicos/safira | Estética, translúcidos |
| Fios ortodônticos (Ni-Ti, aço) | Progressão de rigidez |
| Alinhadores transparentes | Invisalign, SLX, Dental Monitoring |
| Cera ortodôntica | Proteção de mucosa irritada |
⏱️ Informações Gerais
| Item | Valor |
|---|---|
| Instalação | 60-90 minutos |
| Manutenções | A cada 30 dias, 30-45 minutos |
| Duração do tratamento | 12-36 meses |
| Contenção | Para sempre (fio lingual fixo) |
| Anestesia | Não necessária |
| Internação | Não |
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